polykací problémy
Jaké jsou problémy u polykaci problémy u vydute hrudní aorty? Myslim jako bolest při polykání, nebo tak? Prosim, potrebuju to vedet,
Odpovědi
Diskuze
Etiologie: cystická medionekróza, arterioskleróza, trauma, různé aortitidy, infekce lues, zánětlivě degenerativní změny. Podle lokalizace dělíme na výdutě vzestupné aorty, oblouku a sestupné aorty, dilatace však může postihovat i celou hrudní aortu. Může jít o aneuryzma pravé nebo nepravé – nejčastěji traumatické etiologie.
Symptomatologie: bolest na hrudi nebo v zádech mezi lopatkami při postižení sestupné aorty, kašel, žilní městnání na hlavě, krku a horní polovině těla z útlaku horní duté žíly, dušnost při kompresi velkých bronchů, stridor, dysfágie při útlaku jícnu, chraptivý hlas z parézy rekurentu, Hornerova trias, známky aortální regurgitace při sekundární dilataci aortálního anulu. Někdy je aneuryzma asymptomatické a je nahodilým nálezem při rtg hrudníku. Jindy se aneuryzma prvně projeví až rupturou (prudká bolest na hrudi, známky prudkého vnitřního krvácení, v oblasti vzestupné aorty je krvácení do osrdečníku a vede rychle k obrazu srdeční tamponády). Nad aneuryzmatem hmatáme náraz a vír, může být pulsace v nadklíčkových jamkách, šelest.
Diagnózu aneuryzmatu potvrdí rtg hrudníku (rozšíření mediastina, kalcifikace ve stěně aneuryzmatu), transesofageální ECHO, CT, angiografie, DSA.
http://www.cls.cz/dokumenty2/os/t184.rtf
17 % RTG snímků bohužel ne:
http://www.prolekare.cz/pdf?ida=kr_08_01_05.pdf
Z toho plyne, že CT je lepší než RTG.