Zdrojem nákazy mohou být jak nemocní lidé, tak i lidé, kteří bacil pouze šíří – tzv. bacilonosiči. Přenos streptokoků je možný např. při líbání či jiných orálně genitálních aktivitách. Asi 3% mužů mají streptokoky v močové trubici, odkud se mohou přenášet orálním sexem do ústní sliznice.
Kontaktem (kapénková, orální) s nakaženou osobou nebo dotykem infikovaného předmětu. Záleží též na vnímavosti jedince k dané bakterii.Někdo ji chytí hned, u někoho jen přežívá(bacilonosič) a někdo hned onemocní.
