Vysvětleni zprávy z vyšetření MRI
Odpovědi
Jde o MRI bederní páteře (LS páteře) a přechodu hrudní–bederní páteře. Zpráva popisuje především opotřebovací změny plotének, ale zároveň říká, že páteřní kanál ani otvory, kterými vycházejí nervy, nejsou významně zúžené.
Přeloženo do běžné češtiny
-
„Bederní lordóza plynulá, osa přiměřená“
→ Zakřivení bederní páteře je zachované a postavení páteře je v pořádku. -
„Obratlová těla bez komprese“
→ Obratle nejsou zlomené ani stlačené. -
„Disky jsou redukovaného signálu a lehce i výše“
→ Meziobratlové ploténky jsou částečně vysušené a opotřebované. Je to typický degenerativní nález. -
„Spondylodisk. změny Modic I a II“
→ Jsou přítomné změny v kostní tkáni přiléhající k některým ploténkám. Modic I může souviset s aktivnějším drážděním/zánětlivou reakcí a bolestí, Modic II spíše s dlouhodobějším opotřebením. -
„Artikulační fasety … s artrotickými změnami“
→ Malé klouby mezi obratli mají artrózní/opotřebovací změny. -
„Páteřní kanál je v úseku Th–L přechodu … bez stenózy“
→ Páteřní kanál není významně zúžený. -
„Kónus míšní bez útlaku“
→ Konec míchy je normální, není utlačený.
Nejdůležitější část – ploténky
Zpráva uvádí:
„v L1-2-3-4-5 jsou dorz. bulg. disků“
To znamená, že ploténky mezi L1–L2, L2–L3, L3–L4 a L4–L5 jsou lehce vyklenuté směrem dozadu – tzv. bulging.
Nejvýraznější je:
L1–L2 – vyklenutí až 4 mm.
Důležitá je ale druhá část věty: „bez komprese struktur v páteřním kanálu“.
→ Toto vyklenutí podle popisu netlačí významně na nervové struktury.
„Důležitá vak předozadně minimálně 9 mm“
To je poněkud neobvykle formulovaná věta, ale z kontextu jde o údaj o prostoru v páteřním kanálu. Není zde popsána významná stenóza (zúžení) kanálu.
„Foramina volná“
To je velmi dobrá informace. Foramina jsou otvory, kterými vystupují nervy z páteře.
→ Nervové výstupy nejsou podle MRI významně utlačené.
Celkový závěr MRI
Lékař to shrnuje jako:
1. Degenerativní změny – chondróza / osteochondróza / spondylartróza.
Jednoduše řečeno: opotřebení plotének a drobných páteřních kloubů.
2. Vyklenuté ploténky L1–L5, nejvíce L1–L2 do 4 mm.
Ale bez útlaku struktur v páteřním kanálu.
3. Nervové otvory jsou volné.
Co je tedy podstatné?
Podle tohoto nálezu nejde o velkou vyhřezlou ploténku, která by utlačovala nerv, ani o výrazné zúžení páteřního kanálu. Hlavním nálezem jsou degenerativní/opotřebovací změny a mírná vyklenutí plotének.
To ale neznamená, že nemohou bolet – degenerativní změny a zejména některé Modic I změny mohou být zdrojem bolesti zad.
Pokud mi napíšete, kde přesně vás záda bolí (např. kříž, pravá/levá hýžď, stehno, lýtko), jestli bolest vystřeluje do nohy a zda máte brnění nebo necitlivost, můžu vám tento MRI nález vysvětlit konkrétně ve vztahu k vašim potížím.