LB přenášejí hlavně klíšťata (Ixodes ricinus). V menší míře potom i krev sající hmyz (hlavně komáři, blechy, muchničky a také ovádi a bzikavky). Při sání klíště vypouští do krve látky proti srážení krve a tím pádem také borrelie. Přítomnost borrelií byla prokázána také u asi 20 druhů dalších členovců. Jako zdroj původců pro přenašeče často slouží drobní volně žijící obratlovci. Z člověka na člověka je přenos možný jen z matky na potomky během nitroděložního vývoje.
