Informovaný souhlas a poučení pacienta
Prohlašuji, že jsem byl/a poučen/a o možnosti vzdát se podání informace o zdravotním stavu podle § 32 zákona č.372/2011 Sb., o zdravotnických službách.
Vyberte a zaškrtněte volbu:
a) *vzdávám se
b) nevzdávám semožnosti na podání informace o mém zdravotním stavu
*Vpřípadě, že jsem se vzdal/a možnosti podání informace o mém zdravotním stavu, určuji, aby osobou, které má být podána informace o mém zdravotním stavu byl/a: ............
