Po kousnutí klíštětem se objeví skvrna asi 5 cm, která od porostředku bedne. Vznikne tedy červená skvrna s bílým prostředkem a obvykle je to doprovázeno horečkou a příznaky jako chřipka. To je první stadium. V této fázi by se borelióza měla léčit antibiotiky, ale protože se to lehko zamění s tou chřipkou, tak se tato fáze snadno zanedbá. Pak neléčena borelióza přejde do druhého stádia, které může mít velké množství příznaků, především nervové (bolesti, mravenčení, točení hlavy, ...), ale i třeba srdeční. Ke spolehlivé diagnóze se musí udělat krevní testy. I tady se to ještě dá léčit antibiotiky, ale může to být už dost obtížné, dávají se na to různé tzv. protokoly, kdy se kombinuje několik druhů antibitoik najednou. Při třetím stádiu už dochází k poškození orgánů s dalšími přidanými projevy (bolesti a otoky poškozených kloubů, kožní změny atd.).
