Vyšetření Alzhaimra, Parkinsona a Roztroušené sklerózy
Zajímalo by mne, zda existují spolehlivé metody, kterými se dá diagnostikovat Alzhaimr, Parkinson a rostroušená skleroza.
Odpovědi
Diskuze
Jak jde tyto nemoci tedy odhalit v ranném stádiu než opravdu propuknou v plné síle. Protože odhalení v pozdních stádiích, až už nemoc zvítězí nad námi, pak už to snad ani nemá cenu. Jde mi o to, jak je včasně a spolehlivě diagnostikovat.
Když to shrnu, lum.punkce se u těchto ochorob používá jako pomocné vyš., ale ne jako vyš.průkazné. Viz Anonym212915.
Určit chorobu ve stadiu, kdy ještě nemá klinické projevy, je celkem obtížné, protože i lumbální punkce s sebou nese rizika, jako každý zákrok. A navíc tyto nemoci nejsou vyléčitelné, pouze se dá průběh zpomalit a ani to ne vždy.
Vyšetření se využívá především k diagnostice zánětlivých nebo degenerativních onemocnění mozku, mozkomíšních obalů, míchy a nervových kořenů. Dále k průkazu krvácení do páteřního kanálu a potvrzení či vyloučení přítomnosti nádorových buněk v mozkomíšním moku.
Lumbální punkci je také možné provést z terapeutických (léčebných) důvodů. Cílem tohoto výkonu je snížení zvýšeného tlaku v mozkových obalech odběrem tekutiny nebo aplikace léků do mozkomíšního moku.
Pák jsem četla, že třeba Parkinsona a RS jde při včasném odhalení hodně zpomalit, tedy jeho průběh, název toho léku jsem teď zapoměla, ale ten není důležitý. Spíše se pídím po tom včasném odhalení.
A ještě se zeptám, ten zvýšený tlak v mozkových obalech se projevuje čím? Nebo jinak, co způsobuje?
Vůbec naše medicína je proslulá tím , že se pořád cosi diagnostikuje, každý na tom svém úseku, ale nikdo ty výsledky nekompletuje, jsou izolované. To jen v nemocnici zkompletují, ale tam se dnes dostat je dost těžké, tam opravdu jen pokud jedete na operaci, to jo, ale nějaká dlouhodobější léčba, to se jaksi asi moc prodražuje. Je to škoda, léčit by se měly nemoci ve stádiu, kdy je opravdu naděje na vyléčení a ne pak už jen ve stádiu kdy není pomoci. To už se pak neléčí nemoc, ale jen se podávají léky od bolesti, tlumící bolest.
Potvrzení Alz.je přesné až po pitvě mozku a po jeho histologickém vyš. A kdo dostane RS nebo Parkinsona, to se předvídat ani vyšetřovat nedá. Jen u některých chorob je možné si nechat udělat genetické vyšetření, ale to stejně jen ukáže, že jste rizikový clověk, ale nemoc dostat nemusíte.
Něco jiného je vědět důvod choroby (i když u těchto ho zrovna moc neznáme), a něco jiného znát látky, které se v moku nebo v krvi vyskytují a které tuto chorobu označují. Vždyt to není známo ani u markerů rakoviny, tam je těch látek více, ale ani u jedné se nemůže na 100% říci, že je 100% ukazatelem.
Jak poznáš tlak - tak to zcela určitě - nesnesitelné bolesti hlavy, dochází k otoku mozku.
A co pak znamená porucha dopaminergního přenosu, prosím.
Dopaminergni přenos - jedná se o přenos dopaminu mezi jednotlivými nervovými zakončeními. Dopamin je látka velmi důležitá pro mozek např.pro řízení našich pohybů. Nedostatek dopaminu, zvláště zánik dopaminových neuronů způsobí Parkinsonovu chorobu, a dále jeho nedostatek vede k schizofrénii. Má mnohočetné účinky, proto nelze ze zjištění poruchy jeho funkce určit přesně chorobu.
Vyšetření, která něco napoví samozřejměexistují, ale provádí se tehdy, je-li podezření. musí se to odůvodnit pojištovně.
Mě teda řekli, že Dat scan by mohl ukázat na počínajícího Parkinsona a nebo objasnit mé dlouhodobé problémy s nestabilitou. Jenže už na to vyšetření čekám rok! Holt nejsem prominent. Za tu dobu pokud bych měla Parkinsona by se asi hodně posunul k horšímu. Ale pokud jej nejde léčit, tak je to vlastně šumafuk. Zjistí ho a stejně nic.
vyšetření pro potvrzení či vyloučení parkinsonských syndromů (pozor není totéž jako Parkinsonova nemoc).
DaTSCAN však neodliší navzájem od sebe zmíněné parkinsonovy syndromy.
Malou nevýhodou tohoto vyšetřeníje však jeho cena, která čítá přibližně
30 000. Proto to pojištovna nepovoluje běžně. Podrobné vysvětlení na odkazu:
C:Documents and SettingspuntikLocal SettingsTempst-2010-01.pdf
na straně 4.
Po domluvě s pojištovnou(jako samoplátce) by tato vyšetření asi udělat šla.
Zásadní význam popsané vyšetřovací metody je v ověření správné indikace specifické léčby a v umožnění přesné diferenciální diagnostiky PS. Jde tudíž o význam nejen medicínský, ale i ekonomický, protože specifická léčba Parkinsonovy nemoci jak agonisty dopaminových receptorů, tak i L-dopou je podstatně finančně náročnější než zmíněná diagnostická metoda SPECT DaTSCAN. Recentní studie prokázaly, že čtvrtina pacientů léčených specifickými antiparkinsoniky nemá z této léčby pro nesprávnou diagnostiku žádný benefit.